革兰氏阴性杆菌 如何正确对待幽门螺杆菌阳性?

2019-04-08 - 杆菌

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幽门螺杆菌(简称HP)

首先就不对幽门螺杆菌做重复介绍了,相信大家都已经百度过。这种细菌感染率高,有传染性、反复性,遇到不必惊慌,但必须认真对待,治疗要有细心和耐心。关于治疗,三联四联疗法,最好中西医结合这些我也不赘述,下面我要描述的是一些比较实用、医生不一定会跟你说但比较有用的内容。

革兰氏阴性杆菌

治疗思想:

HP治疗重要的一环是抑制胃酸分泌,增加PH值。在中性环境下,HP对很多药物敏感,也就是中性环境下治疗效果好;在酸性环境下,药物活性被抑制,HP不易被杀灭,所以治疗期间避免吃酸性食品(增加胃酸分泌)。

革兰氏阴性杆菌

生病后一般我们都要求避免吃辛辣刺激性食品也有这方面的道理,一方面食品刺激肠胃,另一方面这些食品也会影响药物活性。

另外需要注意的另一大问题是HP对抗生素的耐药问题,Hp的根除率在复治者比初治者明显下降,同样的治疗方案,随着时间的推移,Hp的根除率逐步降低。;部分一线治疗失败的患者,进入二线治疗后仍无法奏效,根本原因是Hp对部分抗生素日益严重的耐药性。

革兰氏阴性杆菌

请遵从联合用药(三联或四联)、剂量充分、疗程足够(至少1周)的原则,避免一线治疗失败。如一种抗生素耐药,可适当增加另一种抗生素的剂量和适当延长疗程(如从7天延至10~14天)。

检查:

1、血清方式测试现在医院极少使用了,因患者在治愈之后,血中幽菌抗体仍存在一、二年,很有可能会测出假阳性!所以复查的话肯定是不能用这种方法的。

2、现在医院一般采用C13和C14呼气试验:间接检出幽菌抗原,但C14对人体、环境有污染,服用同位素后在人体不会被衰退(全衰退期有6万年),不适于孕妇、儿童。C13是C14升级版,去除了c14的污染,需要服用相应的C13标记的底物,敏感性和特异性较高,不过c13比c14费用要高。

所以担心辐射可以采用c13呼气法。

注:清晨空腹或者禁食六小时方可检查;检测前停用HP敏感药物(抗生素等) 3、医院还会采用胃镜及胃粘膜活检:是一种侵入方式,很多人比较排斥,在没有C13和C14之前都用此方法。病理切片精确度高,化学反应精确度低,小病灶区域容易漏检。

很多病人比较排斥,费用高,不利于普查。 4、还有种最新且简便的方式:用唾液测试板检测,间接检出幽菌抗原,测定尿素酶敏感性、特异性和针对性比前几者强,简单安全费用低。非常适合初查和复查。

饮食:

注意饮食定时定量,营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽,忌过饱,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物,忌烟熏、腌制食物。避免引起胃黏膜损伤的食物,养成良好的习惯、讲究卫生,预防幽门螺杆菌感染应该从饮食入手,注意饮食卫生,少食辛辣刺激食物、忌烟酒。

口腔卫生:

由于引发的病症出现在胃部,检测目标就通常“瞄准”了胃内的幽门螺杆菌,而这样却恰恰忽视了幽门螺杆菌的另一个重要“储存仓”——口腔。细菌藏在牙菌斑、唾液中,同样会给人造成胃病困扰,感染了的患者还会出现挥之不去的口腔异味。而且,即使胃里的幽门螺杆菌被消灭,口腔中残留的细菌仍然会源源不绝地进入胃,导致胃病久治不愈、反复发作。

所以科学刷牙,经常换牙刷;适当使用漱口水,要用有杀菌作用的漱口水,其也有有一定的辅助控制牙菌斑的作用,但它不能替代刷牙。

有助于治疗的日常食品:

蜂蜜:蜂蜜实验浓度为20%时可抑制所有幽门螺杆菌;浓度为10%时可使一半幽门螺杆菌受到抑制。蜂蜜主要是通过渗透作用来抑制幽门螺杆菌,所以应在餐后喝蜂 蜜,以延长其在胃黏膜上停留的时间。可将蜂蜜30毫升放在碗里,用筷子搅拌至起泡沫,加入120毫升温开水搅匀后,缓缓喝下。

西兰花:西兰花新鲜西兰花中含有大量的莱菔硫烷,有助于抗击幽门螺杆菌。研究发现,每天吃西兰花者粪便中幽门螺杆菌抗原水平可下降40%以上。将西兰花200克切成小块,用沸水快速烫一下,凉拌食用。另外,西兰花也可榨汁生吃。

香蕉:幽门螺杆菌破坏胃部黏液层,但研究员发现香蕉能修复黏液层,形成抵抗感染的保护屏障。香蕉也增加黏液分泌量,减少多余胃酸分泌。每天一根香蕉,幽门螺杆菌远离你!

红萝卜:红萝卜也可治胃酸过多症,此因其为碱性食物,汁多味甘,有中和作用,细嚼一只后,胃酸会恢复正常,如果绞成汁,则疗效甚微。 此物既可治病又兼美容效果,也可增强体力,真是一举数得。

关于酸奶:酸奶中含益生菌,不过酸奶会增加胃酸分泌,所以治疗期间尽量还是不要喝酸奶。

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